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白内障术前检查:白内障手术前的准备

白内障术前检查 — 生物测量、OCT、角膜地形图 — 以及人工晶体的选择:白内障手术前您需要了解的一切。

何时及为何进行白内障术前检查?

术前咨询在任何白内障手术前4至6周进行。白内障术前检查至关重要:其目的是评估白内障,检查是否存在可能影响视力恢复的其他疾病,选择最合适的人工晶体,并向您提供所有必要的信息;它是任何白内障手术前的常规程序。

它在诊所进行,单次就诊时间约为1小时。所有检查项目都是快速且无痛的。咨询结束时,您将获得手术日期、详细的费用估算以及所有必要的处方。

白内障术前检查是任何白内障手术前的常规程序,是您诊疗过程中的关键步骤。

白内障术前检查中的临床检查

在白内障术前检查中,对眼睛的每个部位进行全面的临床检查,以评估白内障并寻找任何其他可能的眼部异常。

裂隙灯

检查眼前段,以评估白内障及其对视力的影响。还会寻找其他异常,例如角膜内皮滴状变性(cornea guttata),这表明角膜脆弱,需要在手术中采取额外的预防措施。

散瞳眼底检查

使用眼药水散大瞳孔后对视网膜进行完整检查。可以评估视神经、中央和周边视网膜的状况,寻找其他异常(黄斑视网膜前膜、黄斑裂孔、视网膜裂孔)。

这些临床检查是白内障术前检查不可分割的一部分,在同一次就诊期间完成。

白内障术前检查的辅助影像检查

白内障术前检查汇集了一系列最先进的影像学检查和全面的医学评估。每项检查都为规划您的手术和选择人工晶体提供了必不可少的信息。

眼部生物测量

精确测量您眼睛的尺寸:眼轴长度、角膜曲率、前房深度。这些测量用于计算您未来人工晶体的精确度数。

角膜地形图

绘制您角膜表面的地图 — 类似于一张测量眼睛前部形状的地图。目的是测量任何可能的散光,并在必要时选择能够在治疗白内障的同时矫正散光的人工晶体。

黄斑OCT

高分辨率的眼底横断面成像,以验证视网膜是否健康。在此阶段检测到的AMD、视网膜前膜或黄斑裂孔可能会限制视力恢复 — 提前筛查至关重要。

这些影像学检查构成了白内障术前检查的技术核心,能够精确计算您人工晶体的度数。

深入了解docteurgozlan.fr 眼部生物测量:如何计算您的人工晶体?

人工晶体的选择

手术过程中,您混浊的天然晶体将被一个透明的人工晶体(IOL)所替代,该晶体为您量身定制。这一选择是永久性的:人工晶体终生留在眼内,因此在白内障术前检查期间会与您详细讨论。

您的人工晶体选择取决于您的生活方式:您习惯戴眼镜吗?您开车吗,尤其是晚上?您长时间阅读吗?您在屏幕前工作吗?您从事需要精确度的活动吗?古兹兰医生会在白内障术前检查期间向您介绍所有选项并指导您做出决定。

专属页面cataracte.fr 人工晶体:类型、材料和选择

白内障手术的费用和报销

白内障手术由社会保障和您的补充保险报销。最终费用取决于所选人工晶体的类型;在白内障术前检查期间会向您提供详细的费用估算。

专属页面cataracte.fr 白内障手术的费用和报销

与外科医生的沟通

为帮助您准备这次沟通,以下是您在白内障术前检查期间可以向古兹兰医生提出的实用问题列表。

您给我推荐哪种类型的人工晶体?为什么在我这种情况下要选择这种?

手术后我的视力会如何 — 远视、近视还是两者都有?

手术后我还需要戴眼镜吗?在哪些活动中需要?

您在白内障术前检查中是否发现了其他眼部问题?

我需要自付的总费用是多少?

就我的具体情况而言,可能出现哪些并发症?

如果两只眼睛都受影响,第二只眼睛何时手术?

如果我改变主意选择不同类型的人工晶体会怎样?

白内障术前检查中的麻醉咨询

与麻醉师的会面,是任何外科手术前的必要程序,即使是像白内障手术这样的局部麻醉手术也是如此。白内障术前检查的这一环节让医生审查您的病史、当前用药和过敏情况,以便根据您的情况调整麻醉方案。

这次麻醉咨询是白内障术前检查不可分割的一部分。

药物和抗凝剂:白内障术前检查时需要报告的事项

在白内障手术前,有几种治疗需要特别注意。以下是主要建议 — 在白内障术前检查期间报告这些情况,并与您的全科医生和麻醉师确认。

您的抗凝剂和阿司匹林:继续服用

如果您正在服用抗凝剂或阿司匹林,这些药物在白内障手术期间继续服用。由于手术通过几乎闭合的眼睛上2 mm的微切口进行,出血风险可以忽略不计。未经外科医生或麻醉师的明确指示,请勿停止任何药物。

前列腺药物:必须报告

如果您目前正在服用或过去曾服用过用于良性前列腺增生的药物,您必须将此情况报告给您的外科医生。这些药物会改变手术期间虹膜的行为,并需要调整手术技术。这种效果是永久性的,即使停药后仍会持续。

其他需要报告的治疗

长期皮质类固醇治疗、青光眼治疗、已知的药物过敏、碘不耐受。携带您最新的用药清单在白内障术前检查当天出示。

专属文章cataracte.fr 虹膜松弛综合征(IFIS):完整指南

白内障术前检查之后、手术之前的一周

您的白内障术前检查现已完成。以下是手术前一周需要规划的主要步骤。

术前7天 — 交通

安排手术当天的交通:手术后您将无法驾驶。如果没有人陪同,请向医生申请交通处方。

术前3天 — 药房

从药房取回白内障术前检查期间开具的处方药物,手术前后均需使用。

术前1天 — 淋浴和准备

碘伏淋浴和洗头,手术前一晚保持指甲短而无指甲油。携带白内障术前检查时开具的所有处方。

手术当天

用碘伏再次淋浴和洗头。不要使用面霜或化妆品。空腹(手术前6小时可吃少量早餐)。按照医生提供的处方在手术前1小时滴入眼药水。

关于白内障术前检查的常见问题

白内障术前评估通常需要45分钟至1小时,具体取决于所需检查项目。

不需要。白内障术前评估无需空腹,因为仅涉及影像学检查,您可以正常饮食。

会的,在咨询结束时需要散瞳以检查眼底。散瞳后您的视力会模糊3至4小时。

如果白内障术前评估期间散了瞳,则不能开车。请安排陪同人员或使用公共交通/出租车。

这是一项专业的术前评估,可由社会医疗保险和您的补充医疗保险部分报销。具体费用在预约时告知。

不是。白内障术前评估后,通常需要4至6周的时间来妥善规划手术。

可以,但需在手术前约1周内提出;具体期限在术前评估时确认。超过此期限后,人工晶体已按需定制,无法再更改。

不需要。白内障术前评估无需调整任何用药方案。请携带最新处方即可。

法律规定驾驶需要最低双眼视力5/10。若白内障使视力降至该标准以下,则不得开车。只有通过眼科术前评估才能判断视力状况。

需要。硬性角膜接触镜(RGP)佩戴者需在眼球生物测量前至少停戴两周;软性隐形眼镜停戴三天即可。佩戴隐形眼镜进行生物测量可能导致人工晶体度数计算出现偏差。

参考文献和医学资料

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