החלמה אחרי ניתוח קטרקט :
התאוששות ומעקב
החלמה אחרי ניתוח קטרקט (התאוששות הראייה, סיכונים, סיבוכים, קטרקט משני) מפורטת כאן על ידי ד״ר ז׳וליאן גוזלאן.
החלמה אחרי ניתוח קטרקט: התאוששות הראייה
החלמה אחרי ניתוח קטרקט היא בדרך כלל פשוטה ומהירה. רוב המוחלט של המטופלים מחזירים ראייה תפקודית כבר ביום שאחרי הניתוח.
D0
יום הניתוח
במהלך החלמה אחרי ניתוח קטרקט, חזרה הביתה צפויה שעתיים לאחר הניתוח. אי-נוחות קלה (תחושת גוף זר), דמעות וראייה מטושטשת הם נורמליים וזמניים. כיסוי המגן נשמר עד הבוקר שאחרי.
D+1
בדיקה לאחר הניתוח
ייעוץ בדרך כלל ביום שאחרי. כיסוי המגן מוסר ומצב העין נבדק. הראייה לרוב כבר שופרה משמעותית. הטיפול לאחר הניתוח מתחיל עם טיפות נגד דלקת 4 פעמים ביום למשך חודש.
D+7
השבוע הראשון
במהלך החלמה אחרי ניתוח קטרקט, הראייה ממשיכה להשתפר ומתייצבת בהדרגה. חידוש הנהיגה מותר אם חדות הראייה מספקת, ופעילויות מקצועיות בישיבה אפשריות מהיום השני.
M+1
התייצבות ומרשם משקפיים סופי
החלמה אחרי ניתוח קטרקט מסתיימת לאחר חודש עם ההתייצבות הסופית של הרפרקציה ומרשם משקפיים סופיים אם יש צורך. במקרה של עדשה מולטיפוקלית או EDOF, תקופת הסתגלות נוירונית של 3 חודשים היא נורמלית.
סיכונים וסיבוכים אפשריים
למרות שהחלמה אחרי ניתוח קטרקט מתנהלת ללא סיבוכים ברוב המכריע של המקרים, הניתוח אינו חף מסיכונים. המידע הוא חיוני למתן הסכמה מדעת חופשית ומושכלת לניתוח. ד״ר גוזלאן מציג אותם באופן שיטתי במהלך הייעוץ לפני הניתוח.
סיבוך
תדירות
טיפול רגיל
קרע בקפסולה האחורית
< 1 %
ניהול תוך-ניתוחי
קטרקט משני
30 %לאחר 5 שנים
חיתוך קפסולה בלייזר YAG
תסמונת אירווין-גאס (בצקת מקולרית)
1 %
טיפות נגד דלקת
אנדופתלמיטיס (זיהום חמור)
0,03 %
אנטיביוטיקה דחופה
היפרדות רשתית
< 1 %
ניתוח רשתית דחוף
סימני אזהרה לאחר הניתוח
אנדופתלמיטיס הוא סיבוך נדיר מאוד במהלך החלמה אחרי ניתוח קטרקט (0,04 % מהמקרים), המתרחש ב-3 הימים שלאחר הניתוח. טיפול מוקדם הוא קריטי למניעת עיוורון. הקפד על הופעת כל אחד מ-3 הסימנים הקרדינליים להלן.
כאב עין חזק
כאב חזק, פועם או רציף, שאינו מוקל על ידי משככי הכאבים הרגילים שלך (כמו פרצטמול), הוא אות אזהרה משמעותי.
ירידה פתאומית בראייה
ירידה פתאומית ומשמעותית בחדות הראייה שלך, או תחושה של רעלה כהה או וילון המסתיר חלק משדה הראייה שלך.
אדמומיות חזקה בעין
עין שהופכת אדומה מאוד, גדושה ומגורה, במיוחד אם אדמומיות זו מלווה בנפיחות של העפעפיים (כמוזיס) או בהפרשות עכורות.
אם אתה חווה אחד מסימנים אלה במהלך החלמה אחרי ניתוח קטרקט, צור קשר מיד עם ד״ר גוזלאן או עם שירות חירום לרפואת עיניים.
קטרקט משני
עכירות הקפסולה האחורית
מופיע הרבה אחרי החלמה אחרי ניתוח קטרקט (בדרך כלל בין 1 ל-5 שנים), כאשר תאי אפיתל שיוריים יכולים להתרבות על הצד האחורי של הקפסולה ולעשות אותה אטומה, מה שגורם לירידה הדרגתית בראייה דומה לקטרקט המקורי. תופעה זו מתרחשת בכ-30 % מהמקרים לאחר 5 שנים.
טיפול פשוט בלייזר YAG
חיתוך הקפסולה בלייזר YAG מתבצע בייעוץ. הליך זה אורך כשתי דקות. העדשה אינה נוגעת ואין צורך בהרדמה. הראייה משוחזרת כמעט מיידית.
שאלות נפוצות
במהלך החלמה אחרי ניתוח קטרקט, חידוש הנהיגה אפשרי ביום שאחרי הניתוח אם הראייה נחשבת מספקת על ידי המנתח בבדיקה לאחר הניתוח. חובה לא לנהוג ביום הניתוח.
במהלך החלמה אחרי ניתוח קטרקט, פעילויות קלות (הליכה, אופניים נייחים) אפשריות מ-יום+2. שחייה וספורט מגע יש להימנע במשך 3 עד 4 שבועות כדי למנוע כל סיכון לזיהום או טראומה עינית.
במהלך החלמה אחרי ניתוח קטרקט, חזרה לעבודה משרדית או מול מסך אפשרית לעיתים מ-יום+2 או יום+3. לעבודה בסביבה מאובקת או פיזית, הפסקה של 1 עד 2 שבועות עשויה להיות מומלצת.
העדשה אינה מתעכרת. לעומת זאת, ב-20 עד 30 % מהמקרים, הקפסולה האחורית עליה מונחת העדשה יכולה להתעכר בהדרגה : זהו הקטרקט המשני. הוא מטופל בקלות וללא כאב בכמה דקות בלייזר YAG, בייעוץ.
זה תלוי בסוג העדשה הנבחרת. עם עדשה מונופוקלית, משקפיים נשארים לעיתים קרובות נחוצים למרחקים מסוימים. עם עדשה מולטיפוקלית או EDOF, התלות במשקפיים מצטמצמת מאוד, ואפילו נעלמת עבור רבים מהמטופלים.
במהלך החלמה אחרי ניתוח קטרקט, כיסוי המגן מונח בסיום הניתוח ונשמר עד הבדיקה בבוקר שאחרי. לאחר בדיקה זו, אינו נחוץ במהלך היום, אך עשוי להיות שימושי בלילה למשך כמה ימים כדי להימנע משפשוף העין.
במהלך החלמה אחרי ניתוח קטרקט, איפור של העפעפיים וקו העין אינו מומלץ למשך לפחות שבועיים עד שלושה שבועות לאחר הניתוח, עקב סיכון לזיהום. איפור הפנים מחוץ לאזור העין אפשרי מהיום שאחרי בזהירות.