La operación de cataratas
en 2026
Una intervención rápida, indolora y muy segura que devuelve una visión clara en pocos días.
La facoemulsificación: técnica de referencia mundial en 2026
La técnica quirúrgica de referencia
La facoemulsificación se utiliza en más del 98 % de las operaciones de cataratas en Francia. Consiste en fragmentar el cristalino opacificado mediante ultrasonidos a través de una microincisión corneal de aproximadamente 2 mm, aspirar los fragmentos e implantar una lente intraocular plegable en el saco capsular.
Recuperación visual rápida
Esta técnica ha ido desplazando progresivamente a la operación de cataratas por extracción extracapsular, gracias a sus ventajas: cicatrización más rápida, menor riesgo de astigmatismo inducido y recuperación visual en 24 a 72 horas.
El día de su operación de cataratas: preparación práctica
Estos son los elementos esenciales que debe preparar para el día de su operación de cataratas.
Qué traer
Tarjeta sanitaria, póliza de seguro complementario, recetas, lista de medicamentos actuales, documento de identidad, presupuesto firmado.
Vestimenta
Ropa cómoda y holgada; camisa con botones en lugar de jersey de cuello.
Maquillaje
Sin maquillaje en los ojos ni crema en el rostro el día de la operación de cataratas.
Lentillas y gafas
No usar lentillas de contacto. Traiga sus gafas si las necesita.
Comidas
Se permite un desayuno ligero hasta 6 horas antes de la intervención.
Acompañante
Es imprescindible que un familiar o acompañante le lleve a casa.
Duración total
Aproximadamente 3 horas en la clínica (preparación + intervención + vigilancia postoperatoria).
La operación de cataratas, paso a paso
Preparación e instalación
El paciente llega en ayunas desde hace 6 horas. Se instila midriasis con colirios durante 30 a 60 minutos. Se realiza desinfección conjuntival con povidona yodada al 5 % antes de entrar al quirófano.
Anestesia tópica con colirios
Se instilan colirios anestésicos. Sin inyección ni anestesia general en la inmensa mayoría de los casos. La operación es completamente indolora. El paciente permanece consciente, puede hablar con el cirujano y percibe luz sin ver los instrumentos.
Microincisiones corneales
Se realiza una incisión principal de 2,2 mm en el limbo corneoescleral. Una contraincisión de 1 mm permite introducir los instrumentos auxiliares. Estas incisiones generalmente no requieren sutura.
Capsulorrexis e hidrodisección
Se crea una abertura circular continua de la cápsula anterior del cristalino (capsulorrexis) de aproximadamente 5,5 mm de diámetro. La hidrodisección e hidrodelineación movilizan el núcleo para facilitar su aspiración.
Facoemulsificación del cristalino
La sonda de ultrasonidos fragmenta y aspira el núcleo. Las masas corticales se eliminan por irrigación-aspiración.
Implantación de la lente intraocular
La lente plegable se inyecta en el saco capsular con un inyector. Se despliega espontáneamente, centrada por sus hápticos. Sin sutura en la gran mayoría de los casos. La lente es permanente y nunca necesita cambiarse.
Fin de la intervención y control
Se verifica la estanqueidad de las incisiones y el centrado de la lente. Se administra un antibiótico intraocular al final de la operación de cataratas. Se coloca un parche ocular protector.
Duración total de la operación de cataratas: 8 minutos de media con el Dr Julien Gozlan.
Ambos ojos se operan por separado, habitualmente con una semana de diferencia.
Preguntas frecuentes
El láser de femtosegundo puede asistir determinados pasos preliminares de la operación de cataratas, pero no sustituye a los ultrasonidos de la facoemulsificación, que siguen siendo necesarios para aspirar el cristalino fragmentado. La facoemulsificación sigue siendo la técnica de referencia mundial. La operación de cataratas asistida por láser no ha demostrado superioridad clínica sobre la técnica estándar en estudios a gran escala.
Sí — la operación de cataratas suele ser la oportunidad de corregir buena parte de la miopía mediante la elección de la lente. Los ojos muy largos (eje > 26 mm) requieren fórmulas biométricas específicas para evitar errores refractivos postoperatorios. Además, la miopía alta conlleva un riesgo ligeramente aumentado de desprendimiento de retina, un punto que se comenta en la consulta.
Más información—docteurgozlan.fr Cataratas y miopía: lo que cambia con su cirugíaSí, y puede incluso resultar indispensable cuando la catarata amenaza la visión del único ojo funcional. La operación de cataratas es técnicamente idéntica, pero la toma de decisiones es más rigurosa: se analiza la relación beneficio-riesgo con especial cuidado y la consulta preoperatoria es más exhaustiva.
El cirujano es consciente de que cualquier complicación, por rara que sea, puede tener consecuencias funcionales mayores sobre la calidad de vida del paciente. La información previa y el consentimiento informado son aquí esenciales.
Más información—docteurgozlan.fr Catarata en ojo único funcional: retos y manejoNo. La operación de cataratas se realiza bajo anestesia tópica (colirios anestésicos), sin inyección ni anestesia general. Puede notar una leve sensación de presión o luz intensa, pero ningún dolor. Es posible una leve molestia o lagrimeo en las horas siguientes.
No, no es obligatorio. La operación de cataratas responde a una indicación médica y funcional: si solo un ojo está afectado, o si la catarata del segundo no perturba aún la visión, nada obliga a operarlo. Muchos pacientes se operan solo de un ojo y quedan plenamente satisfechos.
Cuando ambos ojos presentan cataratas significativas, su cirujano propondrá generalmente realizar dos operaciones de cataratas separadas por algunas semanas. Dejar un gran desequilibrio de corrección — sobre todo si la lente corrige la miopía o la hipermetropía en un lado — puede volverse incómodo en la vida cotidiana.
Más información—docteurgozlan.fr Cataratas: ¿operar un ojo o los dos?Sí, pero el cálculo de la lente es menos preciso. Las fórmulas biométricas estándar subestiman sistemáticamente la potencia necesaria en pacientes operados de la córnea. Son indispensables fórmulas post-refractivas específicas (Barrett True K, Kane post-refractiva).
Sí, y con frecuencia es beneficiosa. La operación de cataratas suele provocar un descenso moderado de la presión intraocular, lo que puede ayudar a estabilizar el glaucoma. No lo sustituye, pero ambas patologías pueden tratarse conjuntamente. Se evalúan el nervio óptico y el campo visual antes de cualquier decisión.
La diabetes no contraindica la operación de cataratas, pero impone ciertas precauciones. Un desequilibrio glucémico puede ralentizar la cicatrización y aumentar el riesgo infeccioso. En caso de retinopatía diabética asociada, la recuperación visual puede verse limitada independientemente del resultado quirúrgico. Se realiza sistemáticamente una evaluación retiniana preoperatoria.
Sí. La operación de cataratas se realiza bajo anestesia local con colirios, sin anestesia general. El paciente permanece consciente, tumbado y relajado. En ocasiones se ofrece un ansiolítico suave como premedicación. El cirujano se comunica con usted durante toda la intervención para informarle de cada paso.
Un separador palpebral (espéculo) mantiene los párpados abiertos, impidiendo que se cierren involuntariamente. Es perfectamente normal que el ojo se mueva ligeramente: el cirujano anticipa estos micromovimientos. Ante un movimiento más brusco, se detiene unos instantes antes de continuar. No es necesaria ninguna contención forzada.
Reserve su cita con el Dr. Julien Gozlan, cirujano de cataratas en París.
Reservar en DoctolibReferencias y fuentes médicas
- Haute Autorité de Santé (HAS). Chirurgie de la cataracte chez l'adulte — technique de phacoémulsification. Paris : HAS ; 2023.
- Agence Nationale d'Appui à la Performance (ANAP). Chirurgie ambulatoire de la cataracte : organisation et sécurité. Paris : ANAP ; 2022.
- Jaycock PD, et al. The Cataract National Dataset electronic multi-centre audit of 55 567 operations. Eye (Lond). 2009;23(1):32–39.
- Riaz Y, et al. Surgical interventions for age-related cataract. Cochrane Database Syst Rev. 2006;(4):CD001323.
- Lundström M, et al. Evidence-based guidelines for cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2012;38(6):1086–1093.
- Liu YC, et al. Cataracts. Lancet. 2017;390(10094):600–612.
