Операция катаракты
в 2026 году

Фемтосекундный лазер может помочь на некоторых предварительных этапах операции, но он не заменяет ультразвук, используемый при факоэмульсификации, который по-прежнему необходим для аспирации раздробленного хрусталика. Факоэмульсификация остаётся мировым золотым стандартом. Лазер-ассистированная хирургия не показала клинического превосходства над стандартной факоэмульсификацией в крупных исследованиях.

Да, и это часто возможность скорректировать значительную часть близорукости за счёт выбора ИОЛ. Очень длинные глаза (осевая длина > 26 мм) требуют специальных биометрических формул во избежание послеоперационной рефракционной ошибки. Кроме того, высокая близорукость связана с несколько повышенным риском отслойки сетчатки, что обсуждается на консультации.

Да, и это может быть даже необходимо, когда катаракта угрожает зрению единственного видящего глаза. Сама операция технически идентична, но процесс принятия решения более строгий: соотношение польза-риск анализируется с особой тщательностью, а предоперационная консультация более подробна.

Хирург понимает, что любое, даже редкое, осложнение может иметь серьёзные функциональные последствия для качества жизни пациента. Предварительное информирование и информированное согласие имеют первостепенное значение в этой ситуации. В зависимости от случая может рассматриваться координация с другими специалистами.

Нет. Операция проводится под местной анестезией (анестезирующие капли), без инъекций и общей анестезии. Вы можете ощущать лёгкое давление или яркий свет, но не боль. Возможен лёгкий дискомфорт или слезотечение в последующие часы.

Нет, это не обязательно. Операция основана на медицинском и функциональном показании: если поражён только один глаз или если катаракта во втором глазу пока не мешает зрению, оперировать его не обязательно. Многие пациенты оперируют только один глаз и полностью довольны.

Когда в обоих глазах есть значимая катаракта, хирург обычно рекомендует оперировать их с интервалом в несколько недель. Большой дисбаланс коррекции между глазами — особенно если интраокулярная линза корректирует близорукость или дальнозоркость с одной стороны — может стать неудобным в повседневной жизни. Решение всегда принимается индивидуально, с учётом остроты зрения, потребностей и рефракционных целей.

Да, но расчёт ИОЛ менее точен. Стандартные биометрические формулы систематически занижают необходимую силу у пациентов, перенёсших роговичную рефракционную хирургию. Необходимы специальные пострефракционные формулы (Barrett True K, Kane post-refractive).

Да, и это часто полезно. Операция катаракты нередко приводит к умеренному снижению внутриглазного давления, что может помочь стабилизировать глаукому. Она не заменяет лечение глаукомы, но оба состояния можно вести совместно. Перед принятием решения оцениваются состояние зрительного нерва и поле зрения.

Диабет не является противопоказанием к операции, но требует определённых мер предосторожности. Плохой гликемический контроль может замедлить заживление и повысить риск инфекции. При сопутствующей диабетической ретинопатии восстановление зрения может быть ограничено независимо от результата операции. Предоперационное обследование сетчатки проводится в стандартном порядке.

Да. Операция проводится под местной анестезией каплями, без общей анестезии. Вы остаётесь в сознании, лежите и расслаблены. При выраженной тревожности в качестве премедикации может быть предложен лёгкий анксиолитик. Хирург общается с вами на протяжении всей операции, сообщая о каждом этапе.

Векорасширитель (блефаростат) удерживает веки открытыми, не давая им непроизвольно закрываться. Совершенно нормально, что глаз слегка двигается: хирург предвидит эти микродвижения. При более резком движении хирург ненадолго приостанавливается, затем продолжает. Никакой принудительной фиксации не требуется.